医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”，事关千家万户切身利益。以往部分医疗机构过度检查、重复收费、违规报销等问题，曾让不少群众看病就医心存顾虑，如今随着医保基金管理突出问题整治持续深入，就医乱象得到有效遏制，陇南成县的不少群众坦言：“现在多余的检查少了、乱收费现象没了，医保监管越来越严，看病就医心里更踏实了、负担也轻了。”
为切实筑牢医保基金安全底线，确保每一分钱都用在群众看病就医需求上，该县强力推进医保基金管理突出问题整治，以严查骗保行为、强化案件警示为重要抓手，坚持以案示警、以案促改、以案促治，全方位净化医疗医保行业环境。截至目前，全县累计立案查处医药机构违规使用医保基金等行政案件54件，通报曝光医保违规典型案例7期25起，覆盖公立民营医疗机构、各类药店及参保人员，用身边典型案例警示教育行业从业者，引导其依法依规履职执业。医保基金管理涉及部门多、链条长、覆盖广，单兵作战难以奏效，必须凝聚监管合力。为此，该县纪委监委聚焦虚假住院、过度诊疗、重复收费、违规报销等突出问题，统筹联动医保、卫健、市场监管等部门，整合监管监督力量，通过专项检查、飞行核查、大数据比对、自查自纠等方式，对辖区定点医药机构开展全覆盖排查整治，累计检查机构89家，整改突出问题116个，追回违规医保基金415万元。聚焦乱点乱象背后的风腐问题，强化行业监管与纪检监督统筹联动，通过“面对面”约谈、点对点督办，推动常态化移交问题线索，构建发现问题、移交线索、快速处置的闭环机制。今年以来，该县纪委监委共处置医保领域问题线索12件，立案8人、留置2人、给予党纪政务处分4人、移送检察机关1人，追赃挽损197万元。针对暴露出来的监管盲区、制度漏洞，推动医保部门优化门诊慢特病认定办理、异地就医备案等工作流程，建立完善医保高风险业务分级审核、基金对账闭环管理等制度8项。“下一步，我们将持续加大监督办案力度，用好通报曝光利器，纵深推进集中整治，坚决筑牢医保基金安全屏障。”该县纪委监委相关负责人表示。（高双荣 安宇桐）
